Veelgestelde vragen Nierinsufficiëntie

Let op! Deze informatie is afkomstig uit het VMS Veiligheidsprogramma 2008 - 2012 en kan verouderde informatie bevatten. Kijk voor actuele informatie bij deze pagina of onder nog een pagina.

Medicatie

In de Praktijkgids Voorkomen nierinsufficiëntie bij intravasculair gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen wordt gesproken over contrastnefropatie. Komt het voorkomen van nierinsufficiëntie ten gevolge van medicatie ook nog aan de orde?
Nee, het voorkomen van nierinsufficiëntie ten gevolge van medicatie komt niet aan de orde. Dit omdat het item medicatie heterogeen en omvangrijk is en er nog onvoldoende zicht is op de omvang van het probleem als het gaat om patiëntveiligheid.

Hydratie

Wat doe je met patiënten waarbij hydratie niet mogelijk is?
Niet bij alle patiënten zal (pre)hydratie mogelijk zijn. Zie hiervoor de richtlijn Veilig gebruik van contrastmiddelen (1-11-2017) én pagina 25 van de Praktijkgids Voorkomen nierinsufficiëntie bij intravasculair gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen.

Contrastmiddelen

Wat wordt er geadviseerd als maximaal toelaatbare dosis van contrast?
Zie hiervoor de richtlijn Veilig gebruik van contrastmiddelen (1-11-2017) en de Praktijkgids Voorkomen nierinsufficiëntie bij intravasculair gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen op pagina 48 en 49.

Wie is juridisch verantwoordelijk inzake het gebruik van het contrastmiddel en het time-out formulier?
Juridisch gezien is de toediener, dus de radioloog, verantwoordelijk voor het veilig gebruik van contrastmiddel. Het time-out formulier is niet verplicht, maar wel een mooi voorbeeld om aan te tonen dat je je bewust bent van je verantwoordelijkheid. Natuurlijk is er sprake van een gedeelde verantwoordelijkheid; de radioloog mag verwachten dat de aanvrager het formulier goed invult. Het maken van röntgenfoto’s betekent impliciet dat de patiënt is ingelicht over de risico’s etc. De meeste ziekenhuizen doen dit door bij de uitnodiging voor de foto, informatie over de risico’s etc. mee te sturen. Het is aan te bevelen om voor de start de patiënt te vragen of hij de folder gelezen en begrepen heeft.